Средства, расслабляющие мускулатуру матки (токолитики)
Для уменьшения сократительной активности матки (главным образом при угрозе преждевременных родов) применяют различные лекарственные средства нейротропного и миотропного действия (седативные средства, холинолитики, спазмолитики и др.). В последние годы для этой цели стали также назначать b -адреностимуляторы. Основанием для этого послужили данные о роли адренорецепторов в регуляции сократительной деятельности матки и о возможности регуляции этой деятельности веществами, стимулирующими или блокирующими a- и b -адренорецепторы. Установлено, что активиция a-адренорецепторов и блокада b-адренорецепторов приводят к усилению, а блокада a-адренорецепторов или стимуляция b-адренорецепторов - к торможению сократительной функции матки. Тормозящее влияние на миометрий оказывают разные b-адреномиметики (изадрин, орципреналин, фенотерол, сальбутамол, тербуталин и др.). Опыт изучения b-адреномиметиков показывает, что они улучшают также маточно-плацентарное кровообращение (не только за счет расслабления миометрия, но и благодаря расширению артериол и увеличению кровотока). Внедрение b-адреностимуляторов в качестве токолитических средств для профилактики и терапии угрожающего прерывания беременности явилось крупным вкладом в акушерско-гинекологическую практику.